花上万元体检竟查不出肿瘤？体检套餐里藏着哪些“伪私人订制”

　　

　　在生活中，体检报告看似无大碍，却在短期内查出癌症等严重疾病的情况并不鲜见。

　　当下的体检市场是否存在乱象？体检时选择哪些项目才最适合自己？记者就上述问题采访了有关专家。

　　基因检测、肿瘤标志物检测、PET-CT……在高端体检中常常被包装为“远离肿瘤的护身符”

　　普陀区中医医院内科主任章谙鸣曾遇到过一位病人，身为企业高管的他花费了上万元进行基因体检。由于一味相信“高端基因筛查”的结果，忽略了肠镜检查，结果没有及时发现体内的早期肠癌病灶。事实上，他的父亲曾经患过肠癌，肠镜才是作为直系亲属的他最不该忽视的检查。

　　今年4月，中国抗癌协会编写的《中国肿瘤防治核心科普知识（2025）》中也指出：

　　，对检查结果却缺乏专业的解读能力，导致体检者在看到肿瘤标志物出现“箭头”时，就陷入焦虑甚至恐慌。有些人会通过AI搜索，了解数值背后的意义，甚至盲目做一些有创伤性的补充检查，造成不必要的损伤和医疗资源的浪费。

　　。需要通过动态追踪数值的变化，或与其他标志物联用，必要时结合其他检查方式，进行综合判断。

　　。然而这种仅适合肿瘤高危患者的检查项目往往成为万元体检套餐中的“旗舰项目”。

　　上海市第六人民医院全科副主任医师郭跃武建议，体检要打破“年龄套餐”的思维定式，

　　最好先咨询全科或内科医生，在医生的指导下为个体绘制一张“健康风险地图”。

　　，应当充分了解自己的一级亲属（如父母、兄弟姐妹）的疾病类型、确诊年龄，从而及时进行相关疾病的筛查。

　　，那么女性从35岁开始，就应每年做乳腺超声加钼靶检查。如直系亲属中的乳腺癌患者的发病年龄小于45岁，那接受筛查的年龄需比其亲属患病年龄再提前10年。

　　直系亲属中如有结直肠癌患者，那么建议从40岁起或比最早确诊者的确诊年龄提前10年起，就要开始做肠镜检查，如结果正常，则每5年检查一次。

　　男性直系亲属中如有前列腺癌患者，建议从45岁起每年进行PSA检测加直肠指检。

　　，那建议从30岁起每年检查空腹血糖加糖化血红蛋白。若父母双方均患有糖尿病，则需加做口服葡萄糖耐量试验。

　　，建议每年检查颈动脉超声、同型半胱氨酸。平时若已出现胸痛症状，需及时做冠脉CTA检查。

　　患者，建议自60岁开始定期做脑部核磁共振检查，并接受认知功能量表评估。

　　要特别重视代谢疾病的筛查，包括血脂四项、尿酸、空腹血糖检查，以及骨骼专项检查（如腰椎或颈椎X光）。如果经常感到疼痛，还可选择做核磁共振检查。此外，骨密度检测也不能忽视，尤其是绝经后的女性。

　　可做皮质醇检测（压力激素）、甲状腺功能检查。如有必要，还可以做24小时动态心电图，以排查隐匿性心律失常。

　　。真正有效的体检，需要对家族病史有清晰的了解、对不良生活习惯有直面的勇气、对各类筛查手段有理性的取舍。

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