体检30时代：打造高质价比的体检
近来体检行业引发了舆论滔天。体检该查什么、能查什么？很多人都一头雾水。甚至在部分人心目中，体检就是在给自己“找病”，人不生病就不需要体检。
《2023年中国卫生健康统计年鉴显示》，2022年，我国进行健康体检已达到5亿人次。国民的健康意识较以往已经有了大幅提高。
然而，很多人即使愿意掏钱体检，也难免一头雾水：面对上百个体检套餐，只觉得眼花缭乱，最后往往盲买了一套后，一通检查流程走完，却并不清楚做了多少项目、能防什么病，更不清楚体检之后还能做什么。一纸充满术语的报告，看又看不懂，只给消费者留下“体检无用”的错觉。
但体检并非无用。根据美年健康最新发布的《2024年度健康体检大数据蓝皮书》，检出率排在前十位的如超重或肥胖、甲状腺结节、脂肪肝、乳腺结节等健康风险，其中九项都来自于便宜的常规体检项目。
美年健康集团创始人、董事长俞熔曾指出：价格不是疾病和健康风险检出率的决定因素，即使只做最基本的年度健康体检套餐，对疾病发现和健康风险筛查意义也是十分重大的。
今年体检之所以面临争论，有一点被长期忽视了：人们体检时，到底有没有选对合适的项目？
实际上，每个人需要检查的项目都是不同的。因年龄性别、遗传背景、生活及工作环境的不同，健康风险会有明显的个体差异。比如女性得结节的风险更高；男性则受体重指数增高、骨量减少的困扰更多，肝脏问题尤为集中。
体检行业传统的套餐模式，很难对个体健康风险进行针对性的预警。换句话说，真正导致“体检查不出来”的原因是，绝大部分人接受的是“粗放式的体检”。
中华医学会健康管理学分会前任主任委员曾强教授表示，基于“1+X”框架的个体化体检，可以避免“千人一方”，提高检出率。
“1+X”体检项目设计框架是中华医学会健康管理学分会在《健康体检基本项目专家共识（2022）》中提出的。“1”是指基本体检项目，如身高体重、血常规、常规心电图检查等初步筛查健康风险；“X”则是专项体检项目，主要针对不同个体的患病风险精确筛查。
比如银川市第一人民医院在基础体检套餐之上，为不同人群标出相应的慢性病风险筛查项目，如中老年人可以着重心脑血管和骨关节疾病的筛查；长期从事重体力劳动、过度运动人群则对应颈椎、腰椎、膝关节的影像检查。
广州中医药大学一附院还会针对个人患病史和生活习惯来制定体检方案，例如偏好红肉和加工肉类、大量饮酒、肥胖需要加强结直肠癌的筛查等。
去体检要做什么项目？怎么收费？一目了然。人们既能获得高效的体检体验，也清楚每一项检查对应怎样的健康风险。收费透明、体检有了反馈，公众对体检行业的信任根基才能一步步扎根扎实。
可以确定的是：个性化健康管理服务，是中国体检行业进化的出路。灵活性、创新性更强的民营体检机构已然走在了浪潮前端。
2024年开始，美年健康就对“1+X”方案进行了全面实践，比如在个性化定制体检服务中，用户需要先填写个人问卷，包含体检频次、自身和家族的患病史、用药历史，以及抽烟、喝酒、睡眠、运动频率、久坐时间、心理健康等。人工智能对此进行全面分析，而后生成定制体检方案，并提示可能的健康风险。
这样生成的“X”专项体检项目，参考了国内临床专科领域筛查指南或共识，综合了循证医学证据的评估分级、临床检测灵敏度等多项因素，最终结合用户个人情况生成健康管理方案。面向团体客户，美年健康也会根据其所在地区、行业和岗位构成，综合历年体检结果自动生成团检方案，包括针对不同岗位、不同性别、不同年龄的多样化体检套餐。
要指出的是：个性化体检，远不仅限于体检方案的个性化设计。中华医学会健康管理学分会前任主任委员曾强表示，体检的最终目标不仅是发现疾病，更是早期干预、持续跟踪和健康改善。检后管理不仅是为受检者提供个体化的健康管理方案，更有责任给受检者解读体检异常指标的意义。
根据中华医学会会健康管理学会《健康体检重要异常结果管理专家共识》，体检重要异常分为A、B类进行管理，即检后进行临床干预，以及需要进一步检查和临床诊断或治疗两种。美年健康在国家标准基础上增加了C类：根据地方疾病谱情况，设立了本地重要异常C类标准，以此实现ABC三类管理覆盖，最大化实施对用户健康风险的监测与护航。
数据显示，2022至2024年，美年健康A、B类重要异常检出率从5.09%持续上升至9.52%。2023年至2025年7月，美年健康A、B类重要异常检出近440万例，所有达到B类重要异常的用户，分院客服医生都在24小时内通知到用户，及时到医院做进一步诊断治疗，得到及时救治。
一步步的探索中，美年健康正在将这一切烙印在企业文化中。2025年是美年健康的“客户服务年”。9月1日，美年健康在上海举办了客户服务日活动，提出提供个性化体检方案、检前预约、检中导诊、检后管理、AI赋能精准筛查、报告解读等升级客户服务的十大举措，致力于推进体检服务向个性化、数智化升级。
美年健康集团董事长俞熔表示，医疗健康有一个“不可能三角形”，即高质量、低成本和可触达。过去受制于效率和成本，这三者很难同时实现。在他看来，AI有望击破这个“不可能三角形”的困局。
2025年是公认的“中国AI+医疗元年”，主要应用方向之一就是AI诊断，例如肺结节的筛查诊断。如今，AI也被应用在了临床专病辅助决策、病例生成、健康管理等各个方面。面对庞大的检查需求，体检行业是最适合也最需要AI应用的场景。
例如美年健康在业界率先应用的CT肺结节检查与AI结合，减少了漏诊，最终肺结节检出率从30%左右提升到60%以上。检后环节，美年健康借助人工智能与多学科专家、健康管理师共同协作，为用户提供24小时全程、专属的健康管理服务。值得一提的是，这样的AI与人协同“作战”，最终给消费者带来的是：超声报告的细致、精确程度进一步提升，从只描述结节，升级为对结节的癌症风险精准评估。
对已经确诊的癌症患者，美年健康也开发了万人癌症管理系统，持续监测高风险用户的健康状态，确保患者能及时得到救治。最终，这些利用AI进行的健康体检服务，成本不会转嫁给消费者，反而让诊断筛查更加高效，医生与用户沟通也更加顺畅，提升健康管理的质量。
以美年健康胸部筛查为例，用户完成一次胸部低剂量CT检查后，美年健康利用AI技术精准定位肺部结节，实现毫米级结节的精准筛查，同时人工智能还会在冠脉钙化积分、骨密度、食道占位性病变和胰腺占位性病变各个方面进行辅助识别，实现了胸部CT的一扫多筛，提高了风险筛查的广度，减轻用户负担。
数据显示，2023年到2025年7月，美年健康检出癌症确诊人数为262782例，这些客户大部分都是早期发现，得到了及时救治。
在业界看来，体检1.0时代是传统套餐模式，个性化体检则代表着2.0时代，而AI与个体化体检结合，象征着体检3.0时代的到来，也宣告了中国个性化体检进入深化阶段。美年健康利用人工智能进行的探索，正是其中的缩影。
随着AI在健康体检的应用越来越纵深与全面，体检服务有望达成高质量、可及性、普惠性合一的“新三角”。
俞熔介绍，2024年，美年健康牵头承担了“健康体检大数据云平台构建”的项目，希望将美年健康以前积累的海量体检数据与公立三甲医院的数据进行整合分析和整理，实现整个健康大数据云平台的构建。
今年4月，美年健康与华西医院以及江苏省人民医院等公立医院的专家团队，共同推出了个体化体检AI智能体，确保3.0体检的实践成果能有更广阔的落地空间。
事实上，体检行业的终极愿景是：老百姓看病的信息数据没有了壁垒，血压血脂、影像检查的一切健康数据实现互通，人人都能享有普惠、高效、高质的健康管理。长远来看，这样的数据积累对于临床研究、新药开发有着重要的意义。一朝若真的实现，必将给医疗健康行业带来全面的升维进化。
